Por que é errada e anti-ética a solicitação de exames previamente à primeira consulta?
Pacientes frequentemente questionam secretárias de médicos se ele pode fazer a solicitação de exames previamente à primeira consulta e com isso o paciente já chegar com os exames realizados.
A maioria alega 3 motivos:
1) Morar fora da capital ou em outro estado.
2) Para já sair do consultório com uma conduta.
3) Alguns médicos fazem isso.
Primeiramente é importante explicar para que serve um exame.
Na Medicina denominamos de exames complementares ao diagnóstico aqueles exames (laboratoriais (sangue, urina, fezes), de imagem) que complementam aos dados da anamnese e do exame físico para a confirmação das hipóteses diagnósticas.
Ou seja, ele é justamente denominado complementar, pois serve para complementar o que o médico já postulou de diagnóstico durante a consulta. Portanto, na nossa opinião jamais deve ser solicitado antes do paciente consultar.
Podendo até ser enquadrado como uma prática anti-ética, por infringir 3 artigos do Código de ética Médica.
No Capítulo III do Código de Ética Médica, que trata da Responsabilidade profissional, o Conselho Federal de Medicina (CFM) afirma que: “É vedado ao médico: Art. 14. “Praticar ou indicar atos médicos desnecessários ou proibidos pela legislação vigente no País”.
No Art. 35: “É vedado ao médico: Exagerar a gravidade do diagnóstico ou do prognóstico, complicar a terapêutica ou exceder-se no número de visitas, consultas ou quaisquer outros procedimentos médicos“.
E por último e mais importante, de acordo com o CFM: Art. 80: “É vedado ao médico: Expedir documento médico sem ter praticado ato profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que não responda à verdade”. Ou seja, se o médico não fez o ato de consultar o paciente, ele não pode solicitar o exame.
Infelizmente pacientes que moram em outra localidade, terão que se deslocar duas vezes.
É lastimável que alguns colegas ainda façam isso para atrair pacientes. Esse tipo de prática acaba sobrecarregando os planos de saúde. Se o plano de saúde é sobrecarregado, ele acaba repassando isso para o paciente, ou seja, aumenta a mensalidade do plano. Agora imagine então o bolso daqueles que não possuem plano de saúde e terão que arcar com exames particulares.
Além disso, inúmeros exames desnecessários acabam sendo solicitados e muitas vezes por erros laboratoriais (o que pode ocorrer na Medicina, levando a falsos positivos ou falsos negativos) geram uma nova cascata de exames justamente para investigar o exame com erro analítico.
Portanto, nós não recomendamos a solicitação de exames previamente à primeira consulta. O exame é complementar. A solicitação configura infração ética perante o conselho.
Autores:
- Dr. Frederico Lobo – Médico Nutrólogo – CRM-GO 13.192 – RQE Nº 11.915.
- Dra. Karoline Calfa – Médica Nutróloga, Especialista em Terapia Nutricional Enteral e Parenteral, Especialista em Clínica Médica. CRM-ES 6411 | RQE Nº: 6156, RQE Nº: 10585, RQE Nº: 10584. Conselheira do CRM-ES. Responsável pela Câmara técnica de Nutrologia do CRM-ES.
